工人日報-中工網(wǎng)記者 姬薇

7月4日，國家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會，介紹時令節(jié)氣小暑與健康有關情況。

不推薦普通人群生酮飲食降體重

生酮飲食可以快速降體重嗎？國家食品安全風險評估中心研究員方海琴表示，不推薦普通人群使用生酮飲食這種方式減肥，建議通過健康的生活方式和體育鍛煉達到減脂塑形、保持健康的目的。

“生酮飲食”原本是醫(yī)學上針對特定人群（比如難治性癲癇病人）的營養(yǎng)治療方式，只有在嚴密醫(yī)學監(jiān)督確保安全的情況下適用，并不適合所有人，且長期使用生酮飲食減肥存在一定的健康風險。

“生酮飲食”是指高脂肪、中量蛋白質(zhì)和極低碳水化合物的飲食，最核心的概念就是碳水化合物含量極低，同時還允許大量的脂肪攝入甚至是飽和脂肪的攝入。

消耗脂肪產(chǎn)生能量同時產(chǎn)生酮體的過程就是生酮，生酮減肥法的本質(zhì)是身體消耗脂肪提供能量，以達到減脂、減肥的目的。短期內(nèi)，生酮飲食可能有一定的減肥作用，但是長期（超過1～2年）效果不顯著且會造成明顯的危害。

生酮飲食期間，沒有足夠的碳水化合物攝入，身體就開始分解脂肪、產(chǎn)生酮體，并且靠酮體供能，酮體積聚易導致酸堿平衡紊亂，可能會誘發(fā)酮癥酸中毒。

在“生酮飲食”模式下，蔬菜、水果和谷物攝入較少，容易造成營養(yǎng)素缺乏和營養(yǎng)失衡。長期的低碳水飲食會導致大腦能量供給不足，增加心血管及肝腎負擔，部分人群出現(xiàn)頭痛、暈眩、乏力、便秘等不良反應。

輕食作為午餐每周不超過3次

對于忙碌的都市白領，很多人會將輕食沙拉作為午餐，認為不僅方便快捷，還能控制能量攝入，甚至把它作為減脂餐。

國家食品安全風險評估中心研究員方海琴介紹，“輕食”這個詞一直比較火。輕食沙拉確實是一種便捷的午餐選擇。判斷它是否安全、營養(yǎng)且健康，要注意以下三點。

第一，安全是底線，要兼顧新鮮與衛(wèi)生。沙拉以生鮮為主，食品安全至關重要。自制時徹底清洗蔬果，可以用流水沖洗后充分浸泡，對生冷食材過敏者，需避開相應食材，或選擇輕熟處理，如焯水；在購買預制沙拉時，要選擇包裝完好、包裝上有生產(chǎn)日期和保質(zhì)期信息，而且在保質(zhì)期內(nèi)，在冷藏保存（0-4℃）狀態(tài)的產(chǎn)品。

第二，核心是“均衡搭配”。一份好的“輕食”沙拉絕不是只有蔬菜，還需要充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、適量的優(yōu)質(zhì)脂肪、適宜的碳水化合物和足量的膳食纖維、維生素、礦物質(zhì)攝入。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)可以來自一個煮雞蛋、掌心大小的雞胸肉、三文魚或者豆腐等；優(yōu)質(zhì)脂肪以不飽和脂肪酸為主，如橄欖油、菜籽油、堅果和魚類所含的不飽和脂肪酸；碳水化合物來源推薦選擇全麥、糙米等全谷物和精白米面搭配，做到粗細搭配；充足的膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)這些營養(yǎng)素的攝入主要通過搭配蔬菜、水果和全谷物來實現(xiàn)。

第三，要注意避免“偽健康”誤區(qū)和“醬料陷阱”。有些沙拉里放了不少品種單一的蔬菜，比如球生菜，看起來蔬菜很多很健康，但營養(yǎng)密度不夠，建議多搭配彩椒、紫甘藍、胡蘿卜等深色蔬菜，提高營養(yǎng)密度。有的人吃沙拉時喜歡用很多沙拉醬、千島醬、蛋黃醬來改善口感，但這些醬料中往往含有較高的鹽、油和糖，熱量也不低，可以改用油醋汁（少許橄欖油+檸檬汁或黑醋）或檸檬汁來替代，減少醬料的使用。

最后，建議食物多樣、均衡搭配。每周選擇沙拉作為午餐不超過3次，與其他類型的健康餐食如雜糧飯?zhí)撞汀責岬臓Z菜交替食用，確保營養(yǎng)攝入更全面均衡。

不建議未成年人做醫(yī)美手術

近幾年每年高考后都會出現(xiàn)一陣“醫(yī)美”熱潮，中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院主任醫(yī)師王永前介紹：

首先不建議未成年人做醫(yī)美手術。因為未成年人生理結(jié)構尚未發(fā)育成熟，審美觀也處于形成階段，會隨著年齡增長和社會環(huán)境變化而發(fā)生變化，也較容易受外界宣傳等因素影響而盲目追求不切實際的醫(yī)美效果。同時，未成年人對手術風險的心理承受能力較弱，如果手術未達到預期效果，容易造成心理創(chuàng)傷。

家長應加強對未成年人的教育引導，幫助孩子樹立正確的審美觀，培養(yǎng)健康自然的審美追求，避免“外貌焦慮”，特別是要告知孩子醫(yī)美的風險。當然，如果孩子因嚴重倒睫、上瞼下垂等影響視力，確實需要進行功能性矯正，家長應選擇有資質(zhì)的醫(yī)療機構和專業(yè)醫(yī)生為其治療。愛美之心人皆有之。近年來，每年高考后都有不少年輕人選擇做雙眼皮手術。

提醒大家，一定要充分了解手術風險。例如，術后可能出現(xiàn)效果不理想、出血和血腫、感染、瘢痕增生等，嚴重的可能出現(xiàn)眼部功能受損。另外，雙眼皮手術恢復期較長，大概需要3—6個月。術后的3個月內(nèi)，因為瘢痕在增生高峰期，容易出現(xiàn)不對稱、肉條感、緊繃感、線條分叉等。最后再次強調(diào)，一定要選擇有資質(zhì)的醫(yī)療機構和專業(yè)醫(yī)生進行手術。

微整形沒有風險？

中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院主任醫(yī)師王永前表示，“微整形沒有風險”這種說法是錯誤的。

“醫(yī)療美容”可劃分為手術類、非手術類兩大類：手術類主要包括雙眼皮、隆鼻、吸脂、面部輪廓整形等；非手術類主要包括光電療法、注射以及線技術（也稱“線雕”）等，俗稱“微整形”。

“微整形”雖然具有創(chuàng)傷小、恢復快、風險低等優(yōu)點，但并非沒有風險。須在醫(yī)療機構內(nèi)接受相關治療。例如，激光、射頻、等離子體等目前廣泛應用的光電治療手段的短期并發(fā)癥有皮膚紅斑和結(jié)痂、燒灼感、局部皮膚干燥、局部腫脹等，雖多數(shù)可逐步緩解，但有時可能出現(xiàn)長期的色素沉著、瘢痕、蕁麻疹、接觸性皮炎等。

注射填充的并發(fā)癥包括注射部位不平整、皮下結(jié)節(jié)、肉芽腫形成等。比較罕見的嚴重并發(fā)癥包括血管栓塞導致的皮膚壞死、失明甚至腦梗。

線技術的并發(fā)癥包括術后線頭外露，血腫、神經(jīng)或腮腺導管損傷，皮膚拉痕、凹凸不平或左右不對稱等。

王永前特別提醒大家，充分了解醫(yī)療美容項目的風險和實際效果，前往醫(yī)療機構、使用正規(guī)的產(chǎn)品或設備，可以大大降低風險。相反則可能出現(xiàn)問題。以A型肉毒毒素注射為例，要是打的是假藥，就容易出現(xiàn)中毒反應，嚴重時可危及生命。還有激光美容，如果操作不規(guī)范或者設備不合格，可能發(fā)生皮膚灼傷，愈合不良會遺留瘢痕。大家除了注重外表美以外，更要注重安全與健康。

在生活類美容機構或自行在家做醫(yī)療美容存在巨大風險

王永前介紹，從醫(yī)學角度上講醫(yī)療美容是指運用手術、藥物、醫(yī)療器械以及其他具有創(chuàng)傷性或者侵入性的醫(yī)學技術方法，對人的容貌和人體各部位形態(tài)進行修復與重塑。如百姓常說的雙眼皮手術、打除皺針、激光美容等。

整形外科專注于組織修復與重建，側(cè)重疾病的治療，如唇裂修復、瘢痕整形等。生活美容屬于非侵入性美容服務，如貼敷面膜等，不在醫(yī)療場所開展。提供醫(yī)療美容服務的必須是醫(yī)療機構。

為保障醫(yī)療美容服務的安全和質(zhì)量，國家對醫(yī)療美容機構的設置標準、執(zhí)業(yè)人員資格都有嚴格要求?？梢酝ㄟ^國家衛(wèi)生健康委官網(wǎng)查詢醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可信息。在生活類美容機構或自行在家做醫(yī)療美容存在巨大風險，尤其是注射類項目，嚴重時可能危及生命。主要風險有以下幾點：

一是感染風險增加。生活美容機構的環(huán)境、工具和器械、人員操作達不到醫(yī)療無菌要求，注射后可能出現(xiàn)術區(qū)局部感染、化膿，甚至引發(fā)敗血癥等。

二是不良反應增多。非正規(guī)渠道來源的注射材料，如假冒的肉毒素，所謂的生長因子、干細胞產(chǎn)品等，往往成分不明。使用這些產(chǎn)品可能引發(fā)嚴重的過敏反應，出現(xiàn)組織異物肉芽腫、異常增生，甚至中毒。

三是栓塞風險增大。注射類醫(yī)美對醫(yī)生技術要求很高，需精準掌握面部等部位解剖學知識。非專業(yè)人員操作極易誤將填充物注入血管，引發(fā)血管栓塞，導致局部組織壞死，甚至失明、腦梗。

四是非醫(yī)療機構無相應急救條件，出現(xiàn)嚴重過敏、血管栓塞等緊急情況時，無法及時進行有效的搶救。

王永前提醒大家，醫(yī)療美容的本質(zhì)是醫(yī)療行為。切勿因貪圖便宜或心存僥幸，在生活美容機構、采耳店、美甲店等非醫(yī)療機構內(nèi)接受手術、激光美容等醫(yī)療美容服務或在家自行注射除皺針等產(chǎn)品，將生命安全置于險境，一旦出現(xiàn)意外情況，會嚴重威脅生命安全，甚至死亡。請務必選擇有資質(zhì)的醫(yī)療機構由衛(wèi)生專業(yè)技術人員進行治療。

聚焦

高溫健康風險預警與疾病風險掛鉤

7月2日18時，國家疾控局和中國氣象局聯(lián)合發(fā)布首個國家級高溫健康風險預警，除呈現(xiàn)氣溫數(shù)值外，還將高溫與疾病風險緊密掛鉤?；诟邷嘏c循環(huán)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病超額死亡率之間的暴露反應關系，高溫健康風險預警共分為5個等級，針對不同風險等級，預警還給出了適合不同人群的健康提示。

工人日報客戶端《樂健康》第641期